Progress and Updates on Disability Rights Enforcement, Coordination, and Therapies Project (DIRECT)

PROGRESS AND UPDATES ON DISABILITY RIGHTS ENFORCEMENT, COORDINATION AND THERAPIES PROJECT (DIRECT)
for May 2021

Below is progress on activities supported by DIRECT during May 2021.

ON HEALTH & DISABILITY POLICY:
- New national Rehab Strategy (2021-2030): First draft completed and circulated internally for comments. A meeting with MOH Vice Minister on the draft was postponed due to COVID-19. In this regard, a final draft report on assessment of decision 4039 (former national rehab action plan) was completed and expected to be out next month.
- MOLISA’s Rehab Action Plan: THE SOCIAL PROTECTION DEPARTMENT (SPD) has sent out draft fourth for comments. To-date, 30 provinces, 8 ministries/departments and 4 orthopedics/rehab centers have responded. Most agreed with the new draft action plan. A consultation workshop on the draft was scheduled in May but postponed and rescheduled to late June due to COVID.
- Rehab medical record: was revised to add a new option – the “check box” - for doctor to tick on their choices (the other option is to describe their findings in writing) during assessment. The new revision was circulated for comments from various MOH’s departments, as well as all provincial DOHs and several rehab hospitals in the country.
- Circular 46/TT-BYT: A fourth draft was completed, with some revisions/additions such as definition of daycare rehab services and multi-disciplinary rehab group, a new article on rehab human resource which required standard training curriculum, and regulations for rehab services at communal health station and at general clinics, etc.
- New SPEECH THERAPY (ST) and OCCUPATIONAL THERAPY (OT) technical procedures: local consultants were hired and working on sample technical procedures to set standard for all other ST/OT procedures to follow. The samples to be completed in June, then reviewed by MOH management before roll out.
- Vietnam Association for Victims of Agent Orange (VAVA) action plan – which was made as part of the new NAP 2021-2030 - was completed.
- Social work service decree: The latest draft Social Work Service Decree was circulated for comments from relevant GVN ministries and organizations. A consultation workshop was postponed due to COVID-19.
- Health Insurance Law: VNAH is looking for a consultant to support mainstreaming of disability into the new Health Insurance Law that is being revised by GVN. The TOR and ads has been posted on the NGO Resource Center website.

Dong Nai:
- Provided 166 times of home-based and center-based rehab services to beneficiaries in Xuan Loc, Bien Hoa, Cam My and Long Khanh districts, 114 times of home-cares/palliative cares and intervention supports for 9 children at VAVA center in Dinh Quan district.
- Provided 28 assistive devices to 25 beneficiaries.
- Technical supports (in OT) for 2 therapy assistants in Vinh Cuu, and 22 palliative caregivers in Dinh Quan.
- Completed the set up and equipment for OT practice room in Xuan Loc health center.
- Reviewed beneficiary’s case files and intervention plans for all beneficiaries during travel restriction due to COVID-19.
- Completed documentation uploads for DQA.

Tay Ninh:
- Provided home-based and center based therapies for 121 beneficiaries in Hoa Thanh, Tan Bien and Trang Bang districts.
- Continued intervention supports for 11 children with disabilities at VAVA center.
- Provided technical supports (on OT) for 2 therapist assistants in Hoa Thanh and Go Dau districts health centers.
- Completed 11 Toilet WC facilities for beneficiaries in Tay Ninh.
- Completed documentation uploads for DQA.

Binh Phuoc:
- Provided 84 assistive devices to 74 beneficiaries in 11 districts.
- Department of Health (DOH) and VNAH completed the project report for 6-month implementation, and DOH issued plan for reviewing meetings with involved health workers in 10 districts (except Loc Ninh due to COVID here)
- Review meetings conducted in 10 districts- attended by 128 participants from districts and communal health facilities, including Heads of district health center. The meetings identified 30 new health commune workers recently joined/assigned to work with DIRECT that need basic training in disabilities and rehab services.
- Provided OT technical supports to a therapist assistant at Binh Phuoc Traditional Medicine Hospital, and provided supervised therapies to 15 beneficiaries with 65 person times of services.
- Completed documentation uploads for DQA.

- Continued the on-going training program for new rehab doctors from 3 project sites. Hospital internship/practicum training was delayed due to COVID Theory training will be shifted to Online training.
- Cooperated with the Gunma University, Japan in OT training for the rehab doctors course above. Japanese lecturers provided distance training (online) - both theory and group practices, free of charges, for the project.
- Worked with Dong Nai Medical College in planning and recruiting 33 trainees from 3 project provinces for the new upgrade program, which will upgrade the graduates of 2-years rehab program to College degree (3 years) in rehab/PT disciplines. The course is scheduled to begin with online learning from early June 2021.

Gender sub-awards:
CEHS (Dong Nai and Binh Phuoc):
- Milestone 1 plan and budget advance was made/disbursed.
- First draft of Training and Monitoring tools completed, inputs are being sought.
- List of targeted service providers and beneficiaries collected for 2 provinces.
- CEHS’s accounting software purchased and chart of accounts prepared as required by sub.
- Recruitment of field support staff began.

DRD (Tay Ninh):
- Milestones1 plan and budget advance made and disbursed.
- Survey plan and questionnaires for SP and for PWD drafted, and surveyors recruited.
- List of targeted beneficiaries and self-help clubs was collected.

Challenges:
A fresh round of restrictions following the discovery of a new, highly transmissible coronavirus variant that has led to a surge in cases in the country in early May caused some cancellations and postpones to project plans and activities for home visits, rehab training, as well as technical meetings and consultation workshops for draft policies, including the rehab strategy, social work decree, MOLISA’s rehabilitation plan and rehabilitation medical record.

---------------------

CẬP NHẬT CÁC HOẠT ĐỘNG
DỰ ÁN DISABILITY RIGHTS ENFORCEMENT, COORDINATION AND THERAPIES (DIRECT) DO VNAH THỰC HIỆN
THÁNG 5/2021

Về Chính sách:
- Kế hoạch Chiến lược Quốc gia về Phục hồi chức năng giai đoạn 2021 – 2030: Bản dự thảo đầu tiên của chiến lược đã được Bộ Y tế hoàn thành và lấy ý kiến nội bộ trong ban soạn thảo và các bên liên quan. Dự kiến sẽ tổ chức cuộc họp xin ý kiến với Thứ trưởng Bộ Y tế về dự thảo này trong thời gian sớm nhất. Ngoài ra, Bộ Y tế cũng đã hoàn thành báo cáo đánh giá kết quả thực hiện quyết định số 4039/QĐ-BYT về “Kế hoạch Quốc gia về phát triển phục hồi chức năng giai đoạn 2014 – 2020”.
- Đề án phát triển lĩnh vực Y tế, Lao động - Xã hội đến năm 2030: Cục Bảo trợ Xã hội (BTXH) đã tiến hành lấy ý kiến hoàn thiện dự thảo số 04 của Đề án. Hiện nay, Cục BTXH đã nhận được phản hồi của 30 tỉnh thành, 8 Vụ, Cục trực thuộc Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội cũng như các Bộ, ban/ngành có liên quan và 4 Trung tâm Chỉnh hình - Phục hồi chức năng gửi các góp ý hoàn thiện Đề án.
- Bộ Y tế đã hoàn thành các bản dự thảo về Hồ sơ bệnh án Phục hồi chức năng, xây dựng Thông tư thay thế Thông tư 46/TT-BYT và xây dựng quy trình kỹ thuật về Hoạt động trị liệu (OT) và Ngôn ngữ trị liệu (ST). Các bản dự thảo này hiện đang được các Vụ, Cục trực thuộc Bộ Y tế, các Sở Y tế, các Bệnh viện Phục hồi chức năng góp ý.
- Kế hoạch hoạt động của Hội nạn nhân chất độc da cam/Dioxin Việt Nam giai đoạn 2021 – 2030: Kế hoạch này đã được Hội nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam hoàn thành nhằm thực hiện theo Quyết định số 1190/QĐ-TTg về “Chương trình trợ giúp người khuyết tật giai đoạn 2021-2030” do Thủ tướng Chính phủ ban hành ngày 05/8/2020.
- Nghị định Công tác xã hội: Bản dự thảo của Nghị định đã được hoàn thiện và hiện đang tiếp thu ý kiến đóng góp từ các Bộ, ban ngành. Do tình hình phức tạp của dịch COVID, Hội thảo tham vấn dự kiến sẽ tổ chức trong thời gian sớm nhất.
- Luật Bảo hiểm Y tế: VNAH hiện đang tìm kiếm chuyên gia tư vấn để lồng ghép nội dung về người khuyết tật vào dự thảo Luật Bảo hiểm Y tế (sửa đổi). Điều khoản tham chiếu và thông tin tuyển dụng đã được đăng trên trang web của Trung tâm dữ liệu phi chính phủ nước ngoài (NGO Resource Center).
Tại Đồng Nai:
- Thực hiện 166 lượt can thiệp về Phục hồi chức năng tại nhà và tại cơ sở y tế cho người khuyết tật của các huyện Xuân Lộc, Cẩm Mỹ, Long Khánh và TP. Biên Hòa; hỗ trợ 114 lượt chăm sóc tại nhà/chăm sóc giảm nhẹ và can thiệp Phục hồi chức năng cho 9 nạn nhân chất độc da cam tại huyện Định Quán.
- Cung cấp 28 dụng cụ trợ giúp cho 25 người khuyết tật trên địa bàn tỉnh.
- Hỗ trợ kỹ thuật cho các kỹ thuật viên về Hoạt động trị liệu (OT) tại Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Cửu và hỗ trợ cho 22 cộng tác viên chăm sóc tại nhà/giảm nhẹ tại huyện Định Quán.
- Hoàn thành việc cung cấp dụng cụ, thiết bị và thiết lập phòng thực hành Hoạt động trị liệu (OT Lab) tại Trung tâm Y tế huyện Xuân Lộc.

Tại Tây Ninh:
- Phục hồi chức năng tại nhà và tại cơ sở y tế cho 121 người khuyết tật của huyện Hòa Thành, Tân Biên và Trảng Bàng.
- Tổ chức can thiệp cho 11 Trẻ tại Trung tâm điều dưỡng, phục hồi chức năng cho nạn nhân da cam tỉnh Tây Ninh.
- Hỗ trợ kỹ thuật về Hoạt động trị liệu (OT) cho các kỹ thuật viên tại Trung tâm Y tế huyện Hòa Thành và Gò Dầu.
- Hoàn thiện việc hỗ trợ xây dựng công trình vệ sinh cho 11 người khuyết tật tại tỉnh Tây Ninh.
Tại Bình Phước:
- Cung cấp 84 dụng cụ trợ giúp cho 74 người khuyết tật tại 11 huyện trên địa bàn.
- Tổ chức các cuộc họp rà soát kết quả thực hiện Dự án tại 10 huyện trên địa bàn.
- Hỗ trợ kỹ thuật cho kỹ thuật viên và can thiệp Hoạt động trị liệu (OT) cho 15 người khuyết tật với 65 lượt can thiệp tại Bệnh viện Y dược cổ truyền tỉnh Bình Phước.
Về đào tạo:
- Tiếp tục triển khai chương trình đào tạo bác sĩ về phục hồi chức năng trên ba địa bàn tỉnh dự án tại Đồng Nai, Bình Phước và Tây Ninh.
- Phối hợp với Đại học Gunma, Nhật Bản thực hiện triển khai học phần liên quan đến Hoạt động trị liệu (OT) của các lớp đào tạo bác sĩ nói trên theo mô hình đào tạo trực tuyến.
- Phối hợp với Trường Cao đẳng Y tế Đồng Nai thực hiện lập kế hoạch và tuyển sinh cho 33 học viên tại ba tỉnh dự án để đào tạo văn bằng 2 và liên thông hệ cao đẳng về Phục hồi chức năng. Khóa học dự kiến sẽ bắt đầu từ tháng 6/2021.
Các hoạt động về Giới:
Gói tài trợ cho Trung tâm Nghiên cứu Môi trường và Sức khỏe (CEHS), thực hiện hoạt động về Giới tại tỉnh Đồng Nai và Bình Phước:
- Các hoạt động trong Quý I của gói tài trợ đã được thực hiện triển khai bao gồm: xây dựng các bộ tài liệu đào tạo và công cụ giám sát, tuyển nhân sự và lập kế hoạch triển khai hoạt động cho hai tỉnh dự án Bình Phước và Đồng Nai.
Gói tài trợ cho Trung tâm Khuyết tật và Phát triển (DRD), thực hiện hoạt động về Giới tại tỉnh Tây Ninh:
- Các hoạt động trong Quý I của gói tài trợ đã được thực hiện triển khai bao gồm: xây dựng kế hoạch điều tra và bảng hỏi về Giới đối với các nhà cung cấp dịch vụ và cho người khuyết tật, tuyển công tác viên, lập danh sách đối tượng thụ hưởng và các Câu lạc bộ người khuyết tật trên địa bàn tỉnh Tây Ninh.
Thách thức:
- Trong tình hình hiện tại của dịch COVID-19 từ đầu tháng 5/2021 đã khiến cho một số hoạt động của Dự án DIRECT bị ảnh hưởng và chậm tiến độ, bao gồm các hoạt động về phục hồi chức năng tại các tỉnh dự án, các hoạt động tập huấn cũng như các cuộc họp kỹ thuật và hội thảo tham vấn cho các bản dự thảo chính sách về lĩnh vực phục hồi chức năng và các hỗ trợ chính sách cho người khuyết tật.